Deze les gaat over inhalatietherapie, specifiek over verstuivers en dosisaerosols (MDI's) en hoe ze worden gebruikt om medicijnen direct in de longen af te leveren. Je leert over de verschillende soorten apparaten, hoe ze werken en hoe je ze correct gebruikt.
Inhalatietherapie is een cruciale behandelmethode voor longziekten zoals astma, COPD en bronchitis. Het levert medicatie direct in de longen af, waardoor de medicatie sneller werkt en bijwerkingen in de rest van het lichaam minder zijn. Er zijn twee hoofdtypen apparaten die we vandaag gaan bekijken: verstuivers en dosisaerosols (MDI's).
Een verstuiver zet vloeibare medicatie om in een fijne nevel, die de patiënt inademt via een mondstuk of masker. De medicatie wordt in een bakje (de nebulizer cup) gedaan, en door lucht- of zuurstofstroom wordt de vloeistof verneveld. Voorbeelden van medicijnen die vaak via verstuivers worden toegediend zijn bronchodilatoren (zoals salbutamol) en corticosteroïden.
Stappen voor het gebruik van een verstuiver:
1. Was je handen.
2. Doe de medicatie in de nebulizer cup.
3. Sluit de nebulizer cup aan op de compressor en het mondstuk/masker.
4. Zit rechtop en plaats het mondstuk tussen je lippen (of het masker over je mond en neus).
5. Adem rustig en diep in en uit totdat de medicatie op is (ongeveer 10-15 minuten).
6. Reinig de verstuiver na gebruik.
MDI's, ook wel inhalers genoemd, zijn handzame apparaatjes die een afgemeten dosis medicatie in aerosolvorm afgeven. Ze vereisen coördinatie tussen het indrukken van de inhaler en het inademen. Vaak worden ze gebruikt met een voorzetkamer (spacer) om de coördinatie te vergemakkelijken en de medicatie-afzetting in de longen te verbeteren.
Stappen voor het gebruik van een MDI (met spacer):
1. Verwijder het dopje van de inhaler en schud de inhaler goed.
2. Plaats de inhaler in de spacer.
3. Plaats het mondstuk van de spacer tussen je lippen (of het masker over je mond en neus).
4. Adem rustig uit.
5. Druk de inhaler één keer in en adem rustig en diep in.
6. Houd je adem 10 seconden vast.
7. Adem rustig uit. Herhaal indien nodig de stappen volgens de voorschriften.
Stappen voor het gebruik van een MDI (zonder spacer):
1. Verwijder het dopje van de inhaler en schud de inhaler goed.
2. Adem rustig uit.
3. Plaats het mondstuk van de inhaler tussen je lippen.
4. Begin rustig in te ademen en druk tegelijkertijd de inhaler in.
5. Adem langzaam en diep in.
6. Houd je adem 10 seconden vast.
7. Adem rustig uit. Herhaal indien nodig de stappen volgens de voorschriften.
Verstuivers zijn vaak gemakkelijker te gebruiken voor mensen die moeite hebben met de coördinatie die nodig is voor MDI's, zoals jonge kinderen of ouderen. Ze kunnen ook grotere doses medicatie leveren. MDI's zijn draagbaarder en sneller in gebruik. Ze vereisen echter een goede techniek, vooral bij het gebruik zonder spacer. Hier is een tabel voor een snelle vergelijking:
| Kenmerk | Verstuiver | MDI (met spacer) | MDI (zonder spacer) |
|-------------------|-------------------------------------------------|-----------------------------------------------|------------------------------------------------|
| Gebruiksgemak | Makkelijker voor alle leeftijden | Vereist coördinatie | Vereist veel coördinatie |
| Draagbaarheid | Minder draagbaar | Draagbaar | Draagbaar |
| Doseer-nauwkeurigheid| Kan variabel zijn | Nauwkeurig | Nauwkeurig |
| Tijd | Langere behandelingstijd (10-15 minuten) | Korte behandelingstijd | Korte behandelingstijd |
Er zijn een aantal veelgemaakte fouten bij het gebruik van inhalatietoestellen. Bij verstuivers kan dit zijn: niet rechtop zitten tijdens de behandeling, waardoor er minder medicatie in de longen terechtkomt. Bij MDI's: de inhaler niet goed schudden, te snel inademen (waardoor de medicatie in de mond/keel blijft hangen), en de adem niet lang genoeg vasthouden. Oplossingen zijn: goede instructie en demonstratie, het gebruik van een spacer, en regelmatige controle van de inhalatietechniek.
Explore advanced insights, examples, and bonus exercises to deepen understanding.
Nu we de basis van verstuivers en MDI's begrijpen, duiken we dieper in de nuances van inhalatietherapie. We bekijken factoren die de effectiviteit beïnvloeden, zoals deeltjesgrootte en de rol van hulpmiddelen. We leggen de link tussen inhalatietherapie en de behandelingen van veelvoorkomende aandoeningen zoals astma en COPD.
De grootte van de medicijndeeltjes is cruciaal voor de effectiviteit van inhalatietherapie. Grotere deeltjes (>5µm) slaan voornamelijk neer in de bovenste luchtwegen, terwijl kleinere deeltjes (<2µm) dieper in de longen terechtkomen. Verstuivers en MDI's genereren deeltjes van verschillende groottes. Dit beïnvloedt de keuze van het apparaat en het type medicatie voor de specifieke aandoening. Denk aan de impact van een seizoensgebonden allergie – inhalatie van een groter deeltjesmiddel kan directe verlichting geven bij jeuk en niezen.
Spacers en voorzetkamers zijn hulpmiddelen die vaak worden gebruikt met MDI's. Ze helpen de medicatie in een reservoir te spuiten, waardoor het gemakkelijker wordt voor de patiënt om de medicatie in te ademen. Dit vermindert de kans op coördinatiefouten. Ze kunnen ook de depositie van medicijnen in de mond en keel verminderen, waardoor bijwerkingen zoals heesheid en schimmelinfecties worden geminimaliseerd. Kijk bijvoorbeeld naar jonge kinderen die moeite hebben met het coördineren van inhalatie en activering; een voorzetkamer maakt de toediening veel effectiever.
Inhalatietherapie is een hoeksteen in de behandeling van astma en COPD. De medicatie, zoals luchtwegverwijders en corticosteroïden, kan direct in de longen worden afgeleverd, wat snelle en gerichte verlichting biedt. Het effect op de patiënt is dan ook erg groot, wat de levenskwaliteit aanzienlijk kan verbeteren. Bedenk de impact van een effectieve inhalator op een patiënt met COPD tijdens een benauwdheidsaanval.
Een 10-jarige jongen met astma komt op de spoedeisende hulp met een acute astma-aanval. Zijn ouders hebben thuis een MDI met een voorzetkamer, maar hij lijkt niet goed te reageren op de behandeling. Analyseer de situatie: Welke factoren kunnen de effectiviteit van de inhalatie beïnvloeden? Wat zijn de mogelijke oorzaken van de slechte reactie? Welke stappen zou je als ademtherapeut ondernemen?
Maak een tabel waarin je de belangrijkste verschillen, voordelen en nadelen van verstuivers en MDI's opsomt. Voeg ook praktische overwegingen toe, zoals de kosten, het onderhoud en de gebruiksvriendelijkheid. Gebruik voorbeelden die in de Nederlandse context relevant zijn.
De kennis van inhalatietherapie is cruciaal voor ademtherapeuten, apothekers en artsen. Het correct beoordelen van de inhalatietechniek, het adviseren van patiënten over de juiste apparatuur en het oplossen van problemen met de aflevering van medicijnen zijn essentiële vaardigheden. Denk aan het geven van educatie aan patiënten over het gebruik van hun inhalator – iets dat dagelijks voorkomt in de praktijk.
Overweeg de impact van effectieve inhalatietherapie op de kwaliteit van leven van patiënten met chronische luchtwegaandoeningen.
Onderzoek de impact van verschillende inhalatietechnieken op de longdepositie van medicijnen met behulp van simulaties of praktijkexperimenten (indien mogelijk). Maak een presentatie over de nieuwste inhalatietechnologieën en hun potentiële voordelen voor patiënten.
Deelname aan een praktijk demonstratie van zowel een verstuiver als een MDI met een spacer. Oefen de techniek onder begeleiding van een docent. Focus op het volgen van de juiste stappen en het herkennen van veelgemaakte fouten.
Lees een casus over een patiënt met astma of COPD. Beschrijf welke apparatuur de patiënt gebruikt, de medicatie en geef advies over het verbeteren van de inhalatietechniek.
Bekijk video's over correct inhalatiegebruik. Pauzeer de video's en beantwoord vragen over het proces en de mogelijke fouten.
Bezoek een longafdeling of een apotheek en bekijk de verschillende soorten inhalatietoestellen. Praat met een longverpleegkundige of apotheker over de voordelen en nadelen van elk apparaat en hoe ze worden gebruikt in de praktijk.
Bereid je voor op de volgende les door te kijken naar de verschillende soorten zuurstoftherapie en de bijbehorende apparatuur. Denk aan de verschillende manieren van toediening.
We're automatically tracking your progress. Sign up for free to keep your learning paths forever and unlock advanced features like detailed analytics and personalized recommendations.